Connaître
Missions de la CPTS du Grand Annecy
- Mission socle 1
Amélioration de l’accès aux soins
Amélioration de l’accès aux soins
- Référencer les médecins généralistes ayant des places disponibles
- Recenser les patients sans médecins traitants via les professionnels de la CPTS
AMELIORER LA REPONSE AUX SOINS NON PROGRAMMES
- Promouvoir la création des plages de SNP auprès des professionnels
- Référencer l’ensemble des plages disponibles de SNP sur le territoire de la CPTS
- Référencer les spécialistes et soins de second recours
- Promotion de la téléconsultation et télé-expertise
- Coordonner l’offre et la demande
- Renforcer le répertoire des ressources existantes
- Mission socle 2
développement des parcours pluriprofessionnels et coordination des parcours de soins
GESTION DES PLAIES COMPLEXES /PLAIES DU PIED DIABETIQUE
- Identifier les acteurs de terrain
- Protocoliser la prise en charge des patients porteurs de plaies complexes/ plaies du pied diabétique
- Définir un référent coordinateur du parcours
- Créer un dossier commun
- Former les professionnels de santé
PARCOURS INSUFFISANT CARDIAQUE
- Définir les professionnels acteurs du parcours
- Rédaction de protocoles de prise en charge
- Former les professionnels de santé
ParCOURS OSTEOPOROSE FRACTURAIRE
- Création d’une Filière Fracture
- Fournir des outils de dépistage pour les professionnels de santé
- Promouvoir le recours à la densitométrie osseuse
- Facilité la prescription médicamenteuse curative post hospitalisation pour ostéoporose fracturaire
- Mission socle 3
actions de prévention et promotion de la santé
PREVENTION DU DIABETE DE TYPE 2
- Mise en place d’Ateliers Mobiles de Santé
- Orienter les patients vers les ateliers d’éducation thérapeutique (ETP)
- Mise en place de programmes d’ETP portés par la CPTS
insuffisance rénale
- Sensibilisation des prescripteurs via un Pocket guide Ville Hôpital
- Evaluation du risque de progression de maladie rénale chronique
promotion de la vaccination HPV
- Promouvoir la vaccination contre les infections à Papillomavirus humains (HPV) recommandée depuis le 1er janvier 2021 à toutes les jeunes filles et également à tous les garçons.
Dépistage du cancer colorectal
- Action en faveur d’une augmentation du taux de dépistage du cancer colorectal
Sport sur Prescription
- Promotion de la prescription du sport sur ordonnance pour les patients chroniques
- Mission socle 4
REPONSES AUX CRISE SANITAIRES GRAVES
- Missions complémentaires 5 et 6
démarche qualité et pertinence des soins
QUALITE REDACTIONNELLE DES ORDONNANCES
- Créer des modèles d’ordonnances conformes à mettre à disposition des professionnels
- Centraliser et analyser les ordonnances non adaptées par la CPTS
- Organiser des formations pluriprofessionnelles
AMELIORER L’OBSERVANCE MEDICAMENTEUSE PAR LES PATIENTS
- Réaliser des bilans de médication par les pharmaciens
- Repérer les patients à risque d’erreur par le pharmacien et le médecin traitant
PRISE EN CHARGE MEDICALE DES RESIDENTS EN EHPAD
- Procédure de la prise en charge
- Réalisation d’un planning d’intervention en EHPAD
- Organisation de la mise en place
ATTRACTivité du territoire
Favoriser le lien entre les professionnels du territoire
- Réalisation d’un annuaire des professionnels libéraux
- Organisation de formations pluri professionnelles
- Développer des moyens de communication
Attractivité du territoire
- Sensibilisation des nouveaux installés à l’exercice coordonné
- Intervention dans les lieux de formation
- Bilan sur la gestion du logement d’interne avec le Conseil départemental et autres collectivité locales
